Цистоскопия
Цистоскопия — это эндоскопическое исследование, при котором в мочевой пузырь через уретру вводится специальный инструмент — цистоскоп. Процедура позволяет визуализировать внутреннюю поверхность мочевого пузыря и уретры, оценить их состояние, взять образцы тканей для биопсии и выполнить ряд терапевтических манипуляций.
Показания к цистоскопии
Цистоскопия проводится для диагностики и лечения различных заболеваний мочевыводящих путей.
-
Кровь в моче (гематурия);
-
Частые, болезненные мочеиспускания;
-
Необъяснимые боли в области таза;
-
Необходимость взятия биопсии при подозрении на опухоль;
-
Проверка наличия камней в мочевом пузыре;
-
Оценка состояния мочевого пузыря и уретры после операций.
Противопоказания
Острые инфекционные процессы в области мочевыводящих путей;
-
Тяжелое общее состояние пациента;
-
Острый простатит у мужчин;
-
Тяжелые формы мочевого кровотечения.
Лечебные манипуляции при цистоскопии
-
Удаление мелких камней и инородных тел из мочевого пузыря;
-
Взятие биопсии тканей мочевого пузыря;
-
Лечение некоторых видов уретральных стенозов;
-
Удаление или коагуляция небольших опухолей.
Как подготовиться к цистоскопии
Подготовка к цистоскопии зависит от того, проводится ли процедура под местной анестезией или с использованием общего наркоза.
Без наркоза. Пациентам рекомендуется опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед процедурой. Специальной диеты или очистки кишечника обычно не требуется.
С наркозом. Возможно, потребуется воздержание от приема пищи и жидкости за 6-8 часов до процедуры. Необходимо следовать инструкциям врача.
Как проходит процедура
Цистоскопия — это процедура, позволяющая врачу осмотреть внутреннюю оболочку мочевого пузыря и уретры с помощью специального инструмента — цистоскопа. Существуют два основных типа цистоскопии: жесткая и гибкая. Выбор метода зависит от целей исследования, состояния пациента и предпочтений специалиста.
Жесткая цистоскопия
Жесткая цистоскопия использует жесткий цистоскоп, который представляет собой прямой, металлический трубчатый инструмент с осветительной и оптической системой на одном конце. Этот метод чаще всего применяется для проведения лечебных манипуляций, таких как удаление камней из мочевого пузыря, установка стентов, взятие биопсии или удаление опухолей.
Процедура жесткой цистоскопии обычно требует общей анестезии или спинальной анестезии, поскольку введение жесткого цистоскопа может быть болезненным. Продолжительность процедуры зависит от выполняемых манипуляций и может составлять от нескольких минут до часа.
Гибкая цистоскопия
Гибкая цистоскопия использует гибкий цистоскоп, который более тонкий и гибкий по сравнению с жестким. Гибкость инструмента позволяет легче и комфортнее для пациента проводить исследование. Этот метод обычно применяется для диагностических целей, таких как оценка состояния внутренней оболочки мочевого пузыря, диагностика причин кровотечений, идентификация опухолей и других аномалий.
Гибкая цистоскопия часто проводится под местной анестезией, что делает процедуру менее болезненной и позволяет пациенту оставаться в сознании. Продолжительность обычно короче, чем у жесткой цистоскопии, и может занимать от 5 до 20 минут.
Цистоскопия у женщин и мужчин
Процедура цистоскопии может отличаться у мужчин и женщин из-за анатомических различий. У мужчин процедура может быть более сложной и длительной из-за более длинной и извилистой уретры. В то время как у женщин уретра короче, что облегчает введение цистоскопа.
Последствия процедуры
После процедуры пациенты могут испытывать легкий дискомфорт, учащенное мочеиспускание или легкую гематурию, которые обычно проходят в течение нескольких дней. Важно обильное питье для снижения дискомфорта и предотвращения инфекций.
Цистоскопия — это важный диагностический и лечебный инструмент, позволяющий точно оценить и лечить множество заболеваний мочевыводящих путей. Выбор между жесткой и гибкой цистоскопией зависит от множества факторов, включая цели процедуры, состояние пациента и рекомендации врача.