Среди всех офтальмологических патологий, коньюктивит у взрослых людей являются наиболее распространенным заболеванием. Различные формы коньюктивита диагностируются у трети пациентов, обратившихся за медицинской помощью к офтальмологу. В большинстве случаев, при своевременно начатом лечении, каких-либо проблем не возникает, и заболевание достаточно легко излечивается. Однако не следует считать коньюктивит безобидной болезнью, ведь он может привести к таким осложнениям как блефарит, кератит, синдром сухого глаза, рубцевание век и роговицы, перфорация роговицы и др.
Аллергический коньюктивитПричины коньюктивита
Коньюктивит это воспаление слизистой оболочки (коньюктивы), покрывающей внутреннюю поверхность век и переднюю часть глазного яблока. В силу анатомических особенностей глаза, коньюнктива постоянно подвергается воздействию различных внешних раздражителей: микроорганизмов, частичек пыли, химических веществ, горячего или холодного воздуха, дыма. Действие этих факторов может вызвать воспаление коньюнктивальной оболочки глаза, в этом случае, возникший коньюктивит будет первичным. Вторичный коньюктивит развивается как симптом некоторых заболеваний, его возникновение не связано с прямым раздражением конъюнктивы.
Разновидности коньюктивитов
Первичные коньюктивиты, в зависимости от причины подразделяются на:
- бактериальные: пневмококковый, стрептококковый, гонококковый, диплобациллярный, хламидийный и др;
- вирусные: аденовирусный, герпетический, эпидемический геморрагический, коревой;
- грибковые: кандидозный, актиномикозный;
- паразитарные: гельминтозные, токсоплозмозные;
- реактивные, возникающие в ответ на попадание в конъюнктивальный мешок физических или химических раздражителей.
Среди вторичных коньюктивитов различают:
- развившиеся на фоне общих заболеваний: корь, ветряная оспа, туберкулез, сифилис, урогенитальный хламидиоз;
- аллергические — развиваются на фоне общей сенсибилизации организма.
В зависимости от морфологических изменений, развивающихся в конъюнктивальной оболочке выделяют катаральный, фолликулярный, пеленчатый, сосочковый и геморрагический коньюктивит. По течению заболевания коньюктивиты бывают острые, подострые и хронические.
Признаки коньюктивита
Клиническая картина заболевания во многом зависит от его причины и степени морфологических изменений в конъюнктиве. Но основные симптомы коньюктивита наблюдаются при любой форме этого заболевания, к ним относятся следующие проявления:
- болевые ощущения в глазу различной интенсивности, в виде жжения, покалывания, рези;
- чувство инородного тела, сопровождающееся зудом;
- конъюнктивальная инъекция — проявляется поверхностной гиперемией, более выраженной у периферии глаза;
- светобоязнь — яркий свет вызывает у больных неприятные ощущения и усиливает боль;
- слезотечение — возникает как защитная реакция;
- наличие отделяемого из конъюнктивального мешка. Его характер зависит от возбудителя заболевания и может быть слизистым, слизисто-гнойным, гноимым. Отделения могут быть скудными или обильными, водянистыми либо вязкими.
Лечение аллергического коньюктивита у взрослых
Заболевание проявляется как один из симптомов общей сенсибилизации организма. Его лечение требует, в первую очередь, полного прекращения контакта с аллергеном. Однако, к сожалению, исключить воздействие агента, вызвавшего аллергию, удается крайне редко. Лечебные мероприятия состоят из общей и местной десенсибилизирующей терапии. Лечение начинают с назначения антигистаминных препаратов: супрастина, кларитина, зиртека.
При выраженной аллергии применяют гормональные средства: преднизолон внутрь, в тяжелых случаях внутривенно в составе инфузионной терапии с хлористым кальцием, реополиглюкином. Местно применяются капли с гидрокортизоном, дексаметазоном. В обязательном порядке производится туалет глаз каждые 2-3 часа с использованием антисептических средств.
лдц "Нейрон"
